CASOS CLÍNICOS

Volumosa distensão de segmentos de alças intestinais cólicas até o reto (até 6,2 cm), com formação de níveis hidroaéreos , associada a da gordura mesentérica. Hérnia inguinal à direita contendo alça intestinal com conteúdo líquido, com borramento dos planos gordurosos periféricos, que   pode corresponder ao ponto obstrutivo intestinal. Não se podendo excluir outras etiologias, tais como aderência / brida. 

Pseudo-obstrução intestinal

Pseudo-obstrução intestinal refere-se a uma síndrome caracterizada por quadro sugestivo de obstrução mecânica na ausência de qualquer evidência de obstrução intestinal. Com base na apresentação clínica são divididas em síndromes de pseudo-obstrução na forma aguda ou crônica. Na forma de pseudo-obstrução colônica aguda é referida com síndrome de Ogilvie, onde o cólon pode apresentar dilatação maciça, e se não descomprimida há riscos de perfuração, peritonite e morte. Quando ocorre a complicação de perfuração, a mortalidade pode chegar à 40%.

Na forma aguda de pseudo-obstrução colônica podem ocorrer recorrências, logo, os familiares devem ser treinados para  distinguir os sinais e sintomas de pseudo-obstrução, e desta forma, procurar assistência médica prontamente no início dos sintomas.

A forma crônica da pseudo-obstrução colônica pode existir e deve ser distinta da forma aguda. Os critérios de forma crônica incluem sintomas de recorrente obstrução intestinal nos últimos 6 meses, dor ou distensão abdominal nos últimos 3 meses, evidência radiológica de obstrução intestinal e sem evidência anatômica ou estrutural de quaisquer anormalidades.